Eintrag in die Warteliste – Osteopathie Fortbildung

EINTRAG IN DIE WARTELISTE ZU EINER FORTBILDUNG DER STILL ACADEMY

Name*
Vorname Nachname
Anschrift*
Anschrift Ort PLZ
E-Mail*
Telefon*
Ausbildung (wo? - wann?)*
Osteopathiefortbildung Abschlussjahr
Einwilligung
Ich bin damit einverstanden, dass meine Anschrift für Fahrgemeinschaften weiter gegeben werden darf.
Kurs und Preis
Der/Die Bewerber/in wird hiermit darauf hingewiesen, dass die Anmeldung auf die Warteliste zum vorliegenden Kurs durch Absenden des Formulars erst rechtsverbindlich wird, wenn ein Platz frei geworden ist und der/die Bewerber/in diesen ausdrücklich angenommen hat. Der/Die Bewerber/in kann die vorliegende Anmeldung innerhalb einer Frist von einer Woche schriftlich widerrufen. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs durch den/die Bewerber/in. Nach erfolgter Anmeldung wird dem/der Bewerber/in eine Rechnung sowie eine Kursbestätigung und Anfahrtsbeschreibung zugesandt. Der zu zahlende Betrag muss spätestens 28 Tage vor dem Kurs auf unser Konto eingegangen sein. Es besteht die Möglichkeit, den Betrag vier Wochen vor Kursbeginn per Lastschrift einziehen zu lassen. Bei Rücklastschriften mangels Deckung wird pro Lastschrift eine Verwaltungsgebühr in Höhe von EUR 10,00 berechnet.
Einzugsermächtigung (nicht zwingend erforderlich)
Einwilligung
Ich ermächtige die STILL ACADEMY Osteopathie GmbH (Gläubiger ID: DE59ZZZ00000359844), die Zahlung für diesen gebuchten Kurs von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der STILL ACADEMY Osteopathie GmbH auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Mit Absenden des Formulars stimmt der/die Bewerber/in der Abbuchung durch die STILL ACADEMY Osteopathie GmbH zu.
Kontoinhaber
IBAN
BIC
Es besteht die Möglichkeit, den Betrag vier Wochen vor Kursbeginn per Lastschrift einziehen zu lassen. Bei Rücklastschriften mangels Deckung wird pro Lastschrift eine Verwaltungsgebühr in Höhe von 10,00 € berechnet. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Mit Ausfüllen der Bankverbindung und Absenden des Formulars stimmt der/die Bewerber/in der Abbuchung durch die STILL ACADEMY Osteopathie GmbH zu.
Name*
Datum*
Hinweis
Einwilligung*
Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur streng zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage benutzt. Mit dem Absenden des Formulars erkläre ich mich mit der Verarbeitung einverstanden.
Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an osteopathie@still-academy.de widerrufen.

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Einzugsermächtigung (nicht zwingend erforderlich)

STILL ACADEMY® OSTEOPATHIE GmbH

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